Salem-Keizer Trường công lập
Kế hoạch nha khoa 2024-25
Kế hoạch nha khoa Delta
PPO độc quyền – Kế hoạch khuyến khích
Theo Kế hoạch Delta Dental 1 và 5, và Kế hoạch PPO - Khuyến khích Độc quyền, quyền lợi bắt đầu ở mức 70% trong năm kế hoạch đầu tiên, sau đó tăng 10% vào mỗi năm kế hoạch (tối đa là 100%) với điều kiện cá nhân đó đã đến nha sĩ ít nhất một lần trong năm kế hoạch trước đó.
Kế hoạch nha khoa Kaiser Permanente
Kế hoạch của Willamette Dental Group
Tải xuống PDF Quyền lợi nha khoa 2024-25
Trang này chỉ dành cho mục đích so sánh. Nó không mô tả đầy đủ các lợi ích của mỗi kế hoạch. Tham khảo các tài liệu kế hoạch để biết thêm chi tiết. Nếu có mâu thuẫn giữa so sánh này và các tài liệu kế hoạch, các tài liệu kế hoạch sẽ được ưu tiên áp dụng.
- Kế hoạch Delta Dental Premier 1 và 5
- Kế hoạch Delta Dental Premier 6
- Delta Dental Exclusive PPO – Kế hoạch khuyến khích và Kế hoạch PPO độc quyền
- Kế hoạch nha khoa Kaiser và Kế hoạch nha khoa Willamette
Kế hoạch Delta Dental Premier 1 và 5
Kế hoạch Delta Dental Premier 1
Quyền lợi bắt đầu ở mức 70% trong năm đầu tiên của kế hoạch, sau đó tăng 10% mỗi năm (tối đa là 100%) với điều kiện cá nhân đã đến nha sĩ ít nhất một lần trong năm kế hoạch trước đó.
| Delta Dental Premier Plan 1: Dịch vụ phục hồi | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Trám răng thông thường, trám răng và mão răng bằng thép không gỉ | 70% + 10% 1 mỗi năm kế hoạch |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 1: Nhổ răng đơn giản | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng đơn giản | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 1: Phẫu thuật răng miệng | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 1: Nha chu | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh nướu răng bao gồm cạo vôi răng và bào gốc răng | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Gói Delta Dental Premier 1: Nội nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Điều trị tủy và các liệu pháp liên quan bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Premier Plan 1: Dịch vụ phục hồi chính | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Mão răng sứ và miếng trám vàng hoặc sứ | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Cấy ghép | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 1: Các dịch vụ được bảo hiểm khác | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Miếng bảo vệ khớp cắn (miếng bảo vệ ban đêm) | 50% lên đến tối đa 250 đô la, cứ 5 năm một lần |
| Miếng bảo vệ miệng thể thao | 50% |
| Nitơ oxit | 50% |
| Delta Dental Premier Plan 1: Dịch vụ phục hình cố định và tháo lắp | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Răng giả toàn phần và một phần, lót lại, đế lại | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Cầu răng và cầu răng | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 1: Chỉnh nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 80% đến 1.800 đô la tối đa trọn đời |
Kế hoạch Delta Dental Premier 5
Quyền lợi bắt đầu ở mức 70% trong năm đầu tiên của kế hoạch, sau đó tăng 10% mỗi năm (tối đa là 100%) với điều kiện cá nhân đã đến nha sĩ ít nhất một lần trong năm kế hoạch trước đó.
| Delta Dental Premier Plan 5: Dịch vụ phục hồi | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Trám răng thông thường, trám răng và mão răng bằng thép không gỉ | 70% + 10% 1 mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Premier Plan 5: Nhổ răng đơn giản | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng đơn giản | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 5: Phẫu thuật răng miệng | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 5: Nha chu | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh nướu răng bao gồm cạo vôi răng và bào gốc răng | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Gói Delta Dental Premier Plan 5: Nội nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Điều trị tủy và các liệu pháp liên quan bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Premier Plan 5: Dịch vụ phục hồi chính | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Mão răng sứ và miếng trám vàng hoặc sứ | 70% |
| Cấy ghép | 50% |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 5 - Các dịch vụ được bảo hiểm khác | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Miếng bảo vệ khớp cắn (miếng bảo vệ ban đêm) | 50% lên đến tối đa 250 đô la, cứ 5 năm một lần |
| Miếng bảo vệ miệng thể thao | 50% |
| Nitơ oxit | 50% |
| Delta Dental Premier Plan 5: Dịch vụ phục hình cố định và tháo lắp | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Răng giả toàn phần và một phần, lót lại, đế lại | 50% |
| Cầu răng và cầu răng | 50% |
| Gói Delta Dental Premier Plan 5: Chỉnh nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 80% đến 1.800 đô la tối đa trọn đời |
Kế hoạch Delta Dental Premier 6
Kế hoạch Delta Dental Premier 6
| Kế hoạch Delta Dental Premier 6 | Số tiền đã thanh toán |
|---|---|
| Mạng | Nha khoa Delta Premier |
| Đồng thanh toán khi khám răng | N/A |
| Lợi ích tối đa | $1200 |
| Khấu trừ | $50 |
| Delta Dental Premier Plan 6: Dịch vụ phục hồi | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Trám răng thông thường, trám răng và mão răng bằng thép không gỉ | 80% 1 |
| Delta Dental Premier Plan 6: Nhổ răng đơn giản | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng đơn giản | 80% |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 6: Phẫu thuật răng miệng | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 80% |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 6: Nha chu | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh nướu răng bao gồm cạo vôi răng và bào gốc răng | 80% |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 6: Nội nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Điều trị tủy và các liệu pháp liên quan bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 80% |
| Delta Dental Premier Plan 6: Dịch vụ phục hồi chính | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Mão răng sứ và miếng trám vàng hoặc sứ | 50% |
| Cấy ghép | 50% |
| Kế hoạch Delta Dental Premier 6: Các dịch vụ được bảo hiểm khác | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Miếng bảo vệ khớp cắn (miếng bảo vệ ban đêm) | 50% lên đến tối đa 250 đô la, cứ 5 năm một lần |
| Miếng bảo vệ miệng thể thao | 50% |
| Nitơ oxit | 50% |
| Delta Dental Premier Plan 6: Dịch vụ phục hình cố định và tháo lắp | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Răng giả toàn phần và một phần, lót lại, đế lại | 50% |
| Cầu răng và cầu răng | 50% |
| Delta Dental Premier Plan 6 1 Chỉnh nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | KHÔNG CÓ PHỦ SÓNG ORTHO về kế hoạch này |
Delta Dental Exclusive PPO – Kế hoạch khuyến khích và Kế hoạch PPO độc quyền
Delta Dental Độc Quyền PPO
– Kế hoạch khuyến khích
Quyền lợi bắt đầu ở mức 70% trong năm đầu tiên của kế hoạch, sau đó tăng 10% mỗi năm (tối đa là 100%) với điều kiện cá nhân đã đến nha sĩ ít nhất một lần trong năm kế hoạch trước đó.
| Delta Dental Exclusive PPO – Kế hoạch khuyến khích: Dịch vụ phục hồi | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Trám răng thông thường, trám răng và mão răng bằng thép không gỉ | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Exclusive PPO – Kế hoạch khuyến khích: Nhổ răng đơn giản | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng đơn giản | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Exclusive PPO – Kế hoạch khuyến khích: Phẫu thuật răng miệng | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Exclusive PPO - Kế hoạch khuyến khích: Nha chu | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh nướu răng bao gồm cạo vôi răng và bào gốc răng | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Exclusive PPO - Kế hoạch khuyến khích: Nội nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Điều trị tủy và các liệu pháp liên quan bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Exclusive PPO - Kế hoạch khuyến khích: Dịch vụ phục hồi lớn | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Mão răng sứ và miếng trám vàng hoặc sứ | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Cấy ghép | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Exclusive PPO - Kế hoạch khuyến khích: Các dịch vụ được bảo hiểm khác | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Miếng bảo vệ khớp cắn (miếng bảo vệ ban đêm) | 50% lên đến tối đa 250 đô la, cứ 5 năm một lần |
| Miếng bảo vệ miệng thể thao | 50% |
| Nitơ oxit | 50% |
| Delta Dental Exclusive PPO - Kế hoạch khuyến khích: Dịch vụ phục hình cố định và tháo lắp | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Răng giả toàn phần và một phần, lót lại, đế lại | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Cầu răng và cầu răng | 70% + 10% mỗi năm kế hoạch |
| Delta Dental Exclusive PPO - Kế hoạch khuyến khích: Chỉnh nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 80% đến 1.800 đô la tối đa trọn đời |
Kế hoạch PPO độc quyền của Delta Dental
| Kế hoạch PPO độc quyền của Delta Dental: Dịch vụ phục hồi | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Trám răng thông thường, trám răng và mão răng bằng thép không gỉ | 90% 1 |
| Delta Dental Exclusive PPO: Nhổ răng đơn giản | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng đơn giản | 90% |
| Delta Dental Exclusive PPO: Phẫu thuật răng miệng | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 90% |
| Delta Dental Exclusive PPO: Nha chu | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh nướu răng bao gồm cạo vôi răng và bào gốc răng | 90% |
| Delta Dental Exlusive PPO: Nội nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Điều trị tủy và các liệu pháp liên quan bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 90% |
| Delta Dental Exlusive PPO: Dịch vụ phục hồi chính | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Mão răng sứ và miếng trám vàng hoặc sứ | 80% |
| Cấy ghép | 80% |
| Delta Dental Exclusive PPO: Các dịch vụ được bảo hiểm khác | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Miếng bảo vệ khớp cắn (miếng bảo vệ ban đêm) | 50% lên đến tối đa 250 đô la, cứ 5 năm một lần |
| Miếng bảo vệ miệng thể thao | 50% |
| Nitơ oxit | 50% |
| Delta Dental Exclusive PPO: Dịch vụ phục hình cố định và tháo lắp | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Răng giả toàn phần và một phần, lót lại, đế lại | 80% |
| Cầu răng và cầu răng | 80% |
| Delta Dental Exclusive PPO: Chỉnh nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | 80% đến 1.800 đô la tối đa trọn đời |
Kế hoạch nha khoa Kaiser và Kế hoạch nha khoa Willamette
Kế hoạch Nha khoa Kaiser
Các dịch vụ do các nhà cung cấp bên ngoài mạng lưới hạn chế thực hiện không được bảo hiểm trừ khi là trường hợp cấp cứu nha khoa. Các dịch vụ cấp cứu chỉ bao gồm khám hạn chế và điều trị giảm nhẹ.
| Kaiser Dental: Dịch vụ phục hồi | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Trám răng thông thường, trám răng và mão răng bằng thép không gỉ | 100% 3 |
| Kaiser Dental: Nhổ răng đơn giản | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng đơn giản | 100% 3 |
| Kaiser Dental: Phẫu thuật răng miệng | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | Đồng thanh toán 50 đô la 3 |
| Kaiser Dental: Nha chu | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh nướu răng bao gồm cạo vôi răng và bào gốc răng | 100% 3 |
| Kaiser Dental: Nội nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Điều trị tủy và các liệu pháp liên quan bao gồm chẩn đoán và đánh giá | Đồng thanh toán 50 đô la 3 |
| Kaiser Dental: Các dịch vụ được bảo hiểm khác | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Miếng bảo vệ khớp cắn (miếng bảo vệ ban đêm) | 65%, cứ 5 năm một lần |
| Miếng bảo vệ miệng thể thao | 65%, cứ 12 tháng một lần |
| Nitơ oxit | $0 đồng thanh toán (Tuổi từ 12 trở xuống) Đồng thanh toán 25 đô la (Từ 13 tuổi trở lên) |
| Kaiser Dental: Chỉnh nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | Đồng thanh toán 2.500 đô la + 20 đô la cho mỗi lần khám |
Nhóm Nha khoa Willamette
Các dịch vụ do các nhà cung cấp bên ngoài mạng lưới hạn chế thực hiện không được bảo hiểm trừ khi là trường hợp cấp cứu nha khoa. Các dịch vụ cấp cứu chỉ bao gồm khám hạn chế và điều trị giảm nhẹ.
| Nha khoa Willamette: Phòng ngừa 6 | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Khám răng miệng, chụp X-quang, vệ sinh (phòng ngừa), điều trị bằng fluor và duy trì khoảng cách | 100% |
| Willamette Dental: Dịch vụ phục hồi | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Trám răng thông thường, trám răng và mão răng bằng thép không gỉ | 100% 3 |
| Willamette Dental: Nhổ răng đơn giản | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng đơn giản | 100% 3 |
| Willamette Dental: Phẫu thuật răng miệng | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | Đồng thanh toán 50 đô la 3 |
| Willamette Dental: Nha chu | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh nướu răng bao gồm cạo vôi răng và bào gốc răng | 100% 3 |
| Nha khoa Willamette: Nội nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Điều trị tủy và các liệu pháp liên quan bao gồm chẩn đoán và đánh giá | Đồng thanh toán 50 đô la 3 |
| Willamette Dental: Chỉnh nha | Kế hoạch trả tiền |
|---|---|
| Nhổ răng phẫu thuật, bao gồm chẩn đoán và đánh giá | Đồng thanh toán 2.500 đô la + 20 đô la cho mỗi lần khám |
Ghi chú
- N/A – Không áp dụng
- Nội dung trên trang này chỉ nhằm mục đích so sánh. Nó không mô tả đầy đủ các lợi ích của mỗi kế hoạch. Tham khảo các tài liệu kế hoạch để biết thêm chi tiết. Nếu có mâu thuẫn giữa so sánh này và các tài liệu kế hoạch, các tài liệu kế hoạch sẽ được ưu tiên áp dụng.
- Theo Kế hoạch Delta Dental 1 và 5, và Kế hoạch PPO - Khuyến khích Độc quyền, quyền lợi bắt đầu ở mức 70% trong năm kế hoạch đầu tiên, sau đó tăng 10% vào mỗi năm kế hoạch (tối đa là 100%) với điều kiện cá nhân đó đã đến nha sĩ ít nhất một lần trong năm kế hoạch trước đó.
- Các dịch vụ do các nhà cung cấp bên ngoài mạng lưới hạn chế thực hiện không được bảo hiểm trừ khi là trường hợp cấp cứu nha khoa. Các dịch vụ cấp cứu chỉ bao gồm khám hạn chế và điều trị giảm nhẹ.
- Đồng thanh toán khi khám bệnh tại phòng khám sẽ được áp dụng cho mỗi lần khám, ngoài bất kỳ khoản đồng thanh toán theo gói nào cho các dịch vụ.
- Chăm sóc phòng ngừa và chỉnh nha không đạt đến mức tối đa này.
- Phục hình răng giả được hỗ trợ bằng cấy ghép implant (mão răng, cầu răng và răng giả) không phải là quyền lợi được bảo hiểm theo chương trình Willamette Dental Group.
- Các dịch vụ phòng ngừa sẽ không được tính vào mức lợi ích tối đa của chương trình.